Гломерулонефрит — опасное заболевание почек, приводящее к развитию хронической почечной недостаточности, а в запущенных случаях — к смерти. Однако часто больные приходят к врачу, когда спасти их может только гемодиализ или пересадка донорского органа. Мы встретились с заведующей Нижегородским нефрологическим центром Виолеттой Бобковой, чтобы узнать, как вовремя распознать эту болезнь и кто находится в группе риска.

Без симптомов

— Коварство гломерулонефрита в том, что определить заболевание на ранних стадиях можно только с помощью общего анализа мочи, — констатирует доктор. — Симптомы болезни сначала могут вообще отсутствовать, человек чувствует себя как обычно. В запущенной стадии появляются тяжелая гипертония, слабость, ночные судороги икроножных мышц по ночам, снижение аппетита, человек сильно худеет. Лицо бледнеет, а по утрам сильно отекают веки. К этим симптомам присоединяются уменьшение количества мочи, изменение ее цвета. В этом случае надо немедленно отправляться к врачу, причем можно звонить напрямую в нефрологический центр. Показанием для обращения к нам может быть и плохой анализ мочи: например, наличие в ней белка или эритроцитов. Кстати, если есть результат на руках, направления от поликлиники не требуется. Прием бесплатный для всех жителей региона.

В зоне риска — каждый

Развиться хронический гломерулонефрит, по словам Виолетты Бобковой, может в любом возрасте, даже в детском. Это заболевание встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин. К хронической почечной недостаточности часто приводит бич XXI века — сахарный диабет. Поэтому диабетики со стажем более 5 лет нуждаются в консультации нефролога. Запустить болезнь могут банальные ОРВИ или ангина, а то и просто переохлаждение.

Гломерулонефрит может развиться в результате бесконтрольного приема лекарств, особенно обезболивающих. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, различные травы, особенно экзотические, способны подорвать самое крепкое здоровье. Удар по почкам могут нанести также БАДы и аптечные витамины, некачественный алкоголь и курение. Но особенно вредно спортивное питание.

— Среди наших пациентов нередко встречаются профессиональные легкоатлеты, хоккеисты, — рассказывает Виолетта Владиславовна. — Это одна из самых тяжелых категорий больных. Спортивное питание сажает их почки, а из-за больших перегрузок резервов у организма нет. К сожалению, многие обращаются к нам уже слишком поздно, и спасти человека невозможно…

А еще этот орган очень чувствителен к качеству питьевой воды. Известны случаи, когда смена ее состава при переезде в другую местность приводила к болезни.

Но иногда заболевание может возникнуть ниоткуда, как рак. И тогда главное — ухватить болезнь на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. От острого гломерулонефрита можно полностью избавиться, если захватить его в первые недели от начала заболевания. Если начать лечить в более поздние сроки, — реально добиться только длительной ремиссии. Болезнь становится хронической.

Забыть про курорт

— При заболевании почек противопоказаны все физиотерапевтические процедуры, даже массаж, санаторно-курортное лечение, — предупреждает доктор. — Пища должна быть простой и здоровой, без консервантов и наполнителей. Отварное мясо и рыба, каши, причем с минимальным содержанием соли. И никаких колбас, сосисок и фастфуда!

Осторожнее надо быть и с арбузами — сейчас в них столько нитратов, что даже здоровый человек после «арбузотерапии» порой оказывается на больничной койке. Поэтому в нефрологическом центре теперь не рекомендуют больным «промывать почки» этим народным способом.

— Сейчас хроническая почечная недостаточность — уже не приговор. Мы боремся за то, чтобы как можно дольше сохранить пациентам почки, — говорит Виолетта Бобкова. — Для этого у врачей есть все необходимое: и современные препараты, и новейшее диагностическое оборудование. Но если почки уже не спасти, больные смогут жить дальше благодаря гемодиализу, перитонеальному диализу или трансплантации донорской почки.

«Яркая» патология

Самое распространенное заболевание почек — пиелонефрит. У этой патологии есть ярко выраженные симптомы, при первом появлении которых нужно срочно вызывать врача. Если хронический пиелонефрит не лечить, может развиться почечная недостаточность.

высокая температура, озноб;

учащенное болезненное мочеиспускание;

боль в области поясницы;

тошнота и рвота;

обильное потоотделение;

общая слабость;

головная боль.

Опасная группа

женщины до 30 лет, часто во время беременности;

пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы;

дети до 7 лет, чаще девочки.

Причины

переохлаждение;

мочекаменная болезнь;

кисты почек;

любые воспалительные хронические процессы.

Диагностика

общий анализ мочи;

исследование мочи на наличие микроорганизмов и определение чувствительности их к антибиотикам;

УЗИ почек.

Лечение

постельный режим;

диета;

обильное питье;

антибиотики (по ре­зультатам анализа).

Острый пиелонефрит лечат в стационаре.